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Bailey TB-21 - História

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Bailey

(TB-21 dp 235; 1. 205 '; b. 19'3 "; dr. Ff'10"; s. 30 k .;
cpl. 59; uma. 4 6-pdr., 2 18 "TT.)

O primeiro Bailey (Torpedo Boat No. 21) foi lançado em 5 de dezembro de 1899 pela Gas Engine and Power Co., e Charles L. Seabury and Co., Consolidated, Morris Heights, N. Y. patrocinado pela Miss Florence Beekman Bauey, neta do almirante Bailey; comissionado em 10 de junho de 1901, Tenente G. W. Williams no comando; e reportado à Frota do Atlântico.

Em 13 de junho de 1901, Bailey seguiu para Newport, onde permaneceu por vários meses e, em seguida, viajou para Port Royal, BC, chegando em 31 de outubro de 1901. Ela permaneceu em Port Royal até junho de 1902 e depois seguiu para Norfolk, onde saiu da missão. Junho.

Entre 27 de janeiro de 1904 e 7 de novembro de 1909 Bailey foi contratado pela Reserva Torpedo Flotilla em Norfolk. Em 22 de dezembro de 1909 ela foi designada para a Divisão de Torpedo da Reserva, Charleston, S. C. Recomissionada em 1 de junho de 1910 ela ingressou na 1ª Divisão de Torpedo. Ela cruzou por três meses na costa do Atlântico e, em seguida, foi designada para a Academia Naval para o serviço na Estação Experimental de Engenharia.

Entre outubro de 1911 e março de 1914, Bailey foi incluída na Divisão de Torpedo da Reserva em Annapolis e, em 1 de abril de 1914, foi colocada como ordinária lá. Ela foi recomissionada em fevereiro de 1917 e durante a Primeira Guerra Mundial cumpriu o dever de patrulha em Nova York. Ela foi rebatizada de Coast Torpedo Boat nº 8.1 de agosto de 1918.

Ela foi desativada em 18 de março de 1919 e vendida em 10 de março de 1920.


Arquivo: USS Bailey TB-21, durante os testes de mar, maio de 1901.png

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1. Molly Brant: Diplomata e Espiã Nativa Americana

Filha de um chefe Mohawk no interior do estado de Nova York e consorte de um dignitário britânico, Molly Deganwadonti tornou-se uma influente líder nativa americana por seus próprios méritos e uma lealista vitalícia à coroa britânica antes, durante e depois da Revolução Americana.

Nascida em 1736 em uma época em que os Mohawk, parte da maior federação de tribos iroquesas, estavam cada vez mais sujeitos à influência europeia, Molly cresceu em uma família cristianizada. Em 1754, aos 18 anos, ela acompanhou uma delegação de anciãos Mohawk à Filadélfia para discutir transações fraudulentas de terra & # x2014 um momento que é citado como sua primeira atividade política.

Molly conheceu Sir William Johnson, um oficial britânico durante a Guerra da França e da Índia que havia sido nomeado superintendente para assuntos indígenas para as colônias do Norte. Depois que sua esposa morreu, ela se tornou sua amante. E embora sua raça e classe os impedissem de se casar oficialmente, eles eram casados ​​em união estável e tinham nove filhos juntos. Johnson adquiriu 600.000 acres de terra em Mohawk Valley, e Molly, como outras mulheres de sua época, passou a administrar uma grande e complexa casa, recebendo dignitários europeus e indianos. A parceria provou ser politicamente frutífera, dando a Johnson uma conexão familiar com as poderosas tribos iroquesas e ganhando Molly, que vinha de um clã matrilinear, aumentando o prestígio como uma voz influente para seu povo.

Durante a Guerra Revolucionária, Molly e sua família, como muitos índios, ficaram do lado dos britânicos, que prometeram proteger suas terras da invasão dos colonos. Conhecida como uma oradora persuasiva, ela é creditada por convencer a liderança iroquesa a se aliar ao campo britânico. Ao longo da guerra, ela atuou como espiã, passando informações sobre o movimento das forças coloniais para as forças britânicas, enquanto fornecia abrigo, comida e munição para os legalistas. Quando eles acabaram do lado perdedor, Molly e sua família fugiram para o Canadá, onde ela e outros legalistas estabeleceram a cidade de Kingston. Após a guerra, os britânicos pagaram a ela uma pensão por seus serviços.


Bailey foi comissionado no New York Navy Yard em 10 de junho de 1901, o tenente George W. Williams no comando.

Três dias após o comissionamento, Bailey partiu para a Torpedo Station, Newport, R.I., onde serviu por vários meses. Ela rumou para o sul em outubro de 1901 e chegou a Port Royal, na Carolina do Sul, no último dia do mês. O torpedeiro ficou lá até junho de 1902, quando foi transferido para Norfolk. Na chegada em 14 de junho de 1902, Bailey foi colocado fora de serviço.

Bailey foi colocada em operação, na reserva, em 27 de janeiro de 1904. Como uma unidade da Reserva Torpedo Flotilla, ela passou a maior parte de seu tempo amarrada em um píer em Norfolk por causa da falta de pessoal. No entanto, ela ocasionalmente ia ao mar para testar suas máquinas, armamentos e equipamentos. Ela foi colocada de volta em plena comissão em 7 de novembro de 1909 para transferência para o Charleston Navy Yard, onde ela foi novamente colocada na reserva em 22 de dezembro de 1909.

Bailey foi devolvido à comissão completa em 1 de junho de 1910 e cruzou a costa do Atlântico por vários meses na 1ª Divisão de Torpedo. Separado dessa organização em 14 de setembro de 1910, Bailey seguiu para Annapolis, onde realizou o treinamento de aspirantes na Academia Naval, além de prestar serviços para a estação de experimentação de engenharia ali localizada. Em outubro de 1911, Bailey juntou-se à Divisão de Torpedo da Reserva em Annapolis e continuou nesse status até ser colocada "ordinária" na Academia Naval em 1º de abril de 1914.

Bailey permaneceu praticamente inativo em Annapolis até dois meses antes de os Estados Unidos entrarem na Primeira Guerra Mundial, embora em 12 de junho de 1915, uma de suas caldeiras explodiu durante um cruzeiro na Baía de Chesapeake. [9]


História da empresa

História antiga

A empresa original, T.G. John and Company Ltd., foi fundada em 1919 por Thomas George John (1880 e 1946). Seus primeiros produtos foram motores estacionários, carburadores e motorscooters. Após reclamações da empresa de aeronaves Avro, cujo logotipo tinha semelhanças com o triângulo verde alado original, o triângulo vermelho invertido mais familiar que incorpora a palavra & quotAlvis & quot evoluiu. Em 14 de dezembro de 1921, a empresa mudou oficialmente seu nome para The Alvis Car and Engineering Company Ltd. Geoffrey de Freville (1883 e ndash1965) projetou o primeiro motor Alvis e também é responsável pelo nome da empresa.

A origem do nome Alvis tem sido objeto de muita especulação ao longo dos anos. Alguns sugeriram que de Freville propôs o nome Alvis como um composto das palavras & quotaluminium & quot e & quotvis & quot (significando & quotforça & quot em latim), ou talvez possa ter sido derivado do armeiro mitológico nórdico, Alv & iacutess. De Freville, entretanto, rejeitou vigorosamente todas essas teorias. Em 1921, ele declarou especificamente que o nome não tinha nenhum significado e foi escolhido simplesmente porque poderia ser facilmente pronunciado em qualquer idioma. Ele reafirmou essa posição no início dos anos 1960, afirmando que quaisquer outras explicações para a origem do nome eram mera coincidência.

A produção foi realocada para Holyhead Road em Coventry, onde de 1922 a 1923 eles também fizeram o carro de Buckingham. Em 1922, George Thomas Smith-Clarke (1884 & ndash1960) deixou seu emprego como gerente assistente de obras na Daimler e juntou-se a Alvis como engenheiro-chefe e gerente de obras. Smith-Clarke foi acompanhado por William M. Dunn, que também deixou seu trabalho como desenhista na Daimler para se tornar o desenhista chefe da Alvis. Essa parceria durou quase 28 anos e foi responsável pela produção de alguns dos produtos de maior sucesso da história da empresa. Smith-Clarke saiu em 1950 e Dunn assumiu a posição de Smith-Clarke & # 39 como engenheiro-chefe, permanecendo nessa posição até 1959.

O primeiro projeto de motor de De Freville foi um motor de quatro cilindros com pistões de alumínio e lubrificação por pressão, o que era incomum para aquela época. O primeiro modelo de carro com motor de Freville & # 39s foi o Alvis 10/30. Foi um sucesso instantâneo e estabeleceu a reputação de mão de obra de qualidade e desempenho superior, pelo qual a empresa se tornaria famosa. O motor original de válvula lateral 10/30 foi melhorado, tornando-se em 1923 a válvula suspensa Alvis 12/50, um carro esportivo de grande sucesso que foi produzido até 1932. Cerca de 700 dos modelos 12/50 e 120 do posterior Alvis 12 / 60 modelos sobrevivem hoje. [ citação necessária ]

1927 viu a introdução do Alvis 14.75 de seis cilindros e este motor se tornou a base para a longa linha de carros Alvis de seis cilindros luxuosos produzidos até a eclosão da Segunda Guerra Mundial. Esses carros eram elegantes e cheios de inovações técnicas. A suspensão dianteira independente e a primeira caixa de câmbio totalmente sincronizada do mundo chegaram em 1933, seguidas por freios servo assistidos. O modelo Alvis 12/75 foi lançado em 1928, um modelo repleto de inovações, como tração dianteira, freios internos, eixo de comando de válvulas e, opcionalmente, um superalimentador tipo Roots. [ citação necessária ]

Tal como acontecia com muitas empresas de engenharia de luxo da época, a Alvis não produzia a sua própria carroceria, contando, em vez disso, com os muitos carroceiros disponíveis na área de Midlands, como Carbodies, Charlesworth Bodies, Cross and Ellis, Duncan Industries (Engineers) Ltd, E. Bertelli Ltd, Grose, Gurney Nutting, Hooper, Lancefield Coachworks, Martin Walter Ltd, Mayfair, Mulliners, Tickford, Vanden Plas, Weymann Fabric Bodies e William Arnold Ltd. Vários carros também sobrevivem com carrocerias únicas bastante exóticas de outros designers, como como Holbrook, um fabricante de carrocerias dos EUA.

Em 1936, o nome da empresa foi encurtado para Alvis Ltd, e as divisões de motores de aeronaves e veículos blindados foram adicionadas à empresa no início da Segunda Guerra Mundial. Smith-Clarke projetou vários modelos durante as décadas de 1930 e 1940, incluindo o Speed ​​20 de seis cilindros, o Speed ​​25 e o modelo Alvis de 4,3 litros.

Segunda Guerra Mundial

A produção de automóveis foi inicialmente suspensa em setembro de 1939 após a eclosão da guerra na Europa, mas foi retomada posteriormente e a produção do 12/70, Crested Eagle, Speed ​​25 e 4,3 litros continuou até 1940. A fábrica de automóveis foi severamente danificada em 14 Novembro de 1940, como resultado de vários bombardeios em Coventry pela Luftwaffe alemã, embora ironicamente a fábrica de armamentos tenha sofrido poucos danos. Muitos equipamentos de corte valiosos e outros equipamentos foram perdidos e a produção de automóveis foi suspensa durante a guerra, só retomando durante o final de 1946. Apesar disso, Alvis executou a produção de guerra em motores de aeronaves (como subcontratado da Rolls-Royce Limited) e outros equipamentos de aeronaves em suas fábricas-sombra.

Pós guerra

A produção de carros foi retomada com um modelo de quatro cilindros, o TA 14, baseado no pré-guerra 12/70. Um carro sólido, confiável e atraente, o TA 14 se encaixava bem no clima de austeridade sóbria na Grã-Bretanha do pós-guerra, mas grande parte da magia ligada aos poderosos e esportivos modelos do pré-guerra havia desaparecido e a vida não era fácil para um fabricante de automóveis especializado . Alvis não apenas perdeu sua fábrica de automóveis, mas muitos dos fabricantes de carroçarias pré-guerra também não sobreviveram e aqueles que o fizeram foram rapidamente adquiridos por outros fabricantes. Na verdade, a história de Alvis no pós-guerra é dominada pela busca por carroçarias confiáveis ​​e com preços razoáveis. [ citação necessária ]


Navio de guerra, quarta-feira, 18 de novembro de 2020: Ely & # 8217s Shotgun

Aqui na LSOZI, decolamos todas as quartas-feiras para dar uma olhada nas antigas marinhas a vapor / diesel do período de 1833-1946 e traçaremos o perfil de um navio diferente a cada semana. Esses navios têm vida, uma história própria, que às vezes os leva aos lugares mais estranhos. & # 8211 Christopher Eger

Navio de guerra, quarta-feira, 18 de novembro de 2020: Ely & # 8217s Shotgun

Fotografia da Marinha dos EUA. Cortesia da Biblioteca do Congresso, lote 918-2. Além disso, em NHHC como NH 76511

Aqui, vemos uma foto famosa, tirada em Hampton Roads, Virgínia, cerca de 110 anos atrás esta semana, do pioneiro da aviação, Sr. Eugene Burton Ely, voando em seu & # 8220Hudson Flyer & # 8221 avião empurrador Curtis & # 8212, o primeiro a decolar de um navio de guerra de qualquer tipo. Enquanto Ely voou de USS Birmingham (Scout Cruiser # 2), um navio com história que cobrimos no passado, este navio de guerra quarta-feira é focado no não celebrado primeiro guarda de avião porta-aviões & # 8211 o Paulding- lata de lata de classe USS Roe (Destruidor No. 24), visível em segundo plano.

O navio de 21 Pauling classe, construída ao longo de quatro anos de 1908 a 1912 eram pequenos para contratorpedeiros de torpedeiros, inclinando a balança para apenas 742 toneladas. No geral, eles correram 293 pés de comprimento, com uma viga fina como navalha de 26 pés. Usando um quarteto de caldeiras Normand a óleo então novas (embora uma série de outras caldeiras tenham sido experimentadas) empurrando um trio de turbinas a vapor de acionamento direto Parsons, eles podiam descaroçar quase 30 nós quando totalmente abertos, embora eles chacoalhassem e rolassem ao fazer isso. Isso lhes valeu o apelido de “flivver”, em homenagem ao pequeno e instável Ford Modelo T da época. O armamento consistia em cinco canhões de 3 ″ / 50 cal de disparo rápido e um trio de tubos de torpedo gêmeos de 450 mm, aos quais seriam acrescentadas cargas de profundidade mais tarde.

Construída por quatro estaleiros diferentes ao mesmo tempo, a classe tinha embarcações concluídas com quatro ou três pilhas, das quais Roe estava na última categoria.

A entrada Jane & # 8217s de 1914 para a classe, observe o ajuste variado da caldeira e o esquema de funil.

Roe foi o primeiro navio nomeado em homenagem a RADM Francis Asbury Roe (USNA 1848) que explorou o Pacífico Norte e lutou contra piratas chineses no brigue USS Porpoise antes da Guerra Civil, durante a qual serviu pela primeira vez como XO da canhoneira USS Pensacola antes de comandar a canhoneira USS Katahdin na luta contra o carneiro confederado CSS Arkansas. Ele terminou a guerra como capitão do sidewheeler USS Sassacus e novamente lutou contra um segundo rebelde blindado, CSS Albemarle. No pós-guerra, ele ajudou a escoltar os franceses para fora do México e a exercer a diplomacia das canhoneiras no Brasil. Promovido a Comodoro em 1880, ele ganhou sua estrela na lista de aposentados em 1885 e está enterrado em Arlington.

CDR Roe 1866 (NH 46948-KN) e RADM Roe, aposentado, 1893, aos 70 anos (NH 103530-KN)

Estabelecido pela Newport News Shipbuilding em 18 de janeiro de 1909, USS Roe encomendado em 17 de setembro de 1910, construído por $ 642.761,30, que se ajusta a cerca de $ 17 milhões em dólares de hoje.

USS Roe (Destroyer # 24) Pronto para lançamento, no estaleiro Newport News Shipbuilding Company, Newport News, Virginia, 24 de julho de 1909. Coleção da Sociedade de Patrocinadores da Marinha dos Estados Unidos. NH 103520

USS Roe (Destroyer # 24) Deslizando durante seu lançamento, no estaleiro Newport News Shipbuilding Company, Newport News, Virginia, 24 de julho de 1909. A impressão original é uma reprodução em meio-tom. Coleção da Sociedade de Patrocinadores da Marinha dos Estados Unidos. NH 103519

Como o carvão Smith-classe que os precedeu, o Pauldings usou um layout de três turbinas Parsons com uma turbina de centro de alta pressão que exauria para duas turbinas de baixa pressão & # 8220cruising & # 8221 em eixos externos, com o último usado para economizar combustível em baixas velocidades.

O quadro acima mostra os motores USS Flusser (DD-20) em construção em 1909, mostrando o arranjo de três eixos / turbina. Foto da Bath Iron Works & # 8211 General Dynamics Company.

Roe era um teste para seu tipo, sendo a primeira de sua classe a fazer testes e entrar em serviço, embora ela fosse tecnicamente a terceira solicitada. Partindo do quarteto padrão de caldeiras da Normandia, ela foi equipada com caldeiras Thornycroft, duas em cada casa de máquinas, alimentadas por ventiladores de tiragem forçada Sirocco. Cada cômodo foi abastecido com 22 pulverizadores de óleo e dois aquecedores de óleo, dispensando o carvão.

& # 8220O homem alistado na Marinha está muito interessado em óleo combustível e na conseqüente abolição do trabalho sujo de & # 8216 navio a carvão & # 8217 uma expressão que agora terá que dar lugar a & # 8216 navio a óleo , & # 8221 observou o outubro de 1910 Revisão Marinha.

Projetada para uma velocidade máxima de 28 a 29 nós, ela superou isso em seu conjunto de turbinas com engrenagens movidas a óleo, fazendo manchetes.

Anexado à Flotilha Torpedo, Frota do Atlântico após o comissionamento, Roe passaria os seis anos seguintes em um ciclo de manobras de inverno no Caribe e no Golfo do México, seguido por verões cruzando as costas marítimas do meio-Atlântico e do sul da Nova Inglaterra, completando exercícios intercalados com o tempo de inatividade gasto na reserva com um complemento reduzido & # 8211 um destino comum para os navios da Marinha de aço americana da época, que se expandia rapidamente e com poucos recursos humanos.

USS Roe In port, por volta de 1910-1915. NH 43764

USTBD Roe com um osso na boca, 1911, NARA 165-WW-335E-20

Isso não quer dizer que naquela época ela não viu alguns eventos interessantes.

Em novembro de 1911, Roe, com sua tinta ainda fresca, fez parceria com um quarteto de outras embarcações em um experimento de aviação. Além do já mencionado cruzador explorador Birmingham, a pequena força-tarefa incluía os torpedeiros USS Bailey (TB-21) e a USS Stringham (TB-19), e Roe & # 8217s recentemente completou a irmandade, USS Terry (Destruir No. 25). Os dois contratorpedeiros foram selecionados para acompanhar Birmingham e para seguir o curso do avião do Sr. Ely & # 8217s e prestar serviço, se necessário, enquanto os dois torpedeiros eram colocados de prontidão como backups.

Naquele dia fatídico na Baía de Chesapeake, conforme esplendidamente detalhado em um ensaio do Dr. Greg Bradsher, Arquivista Sênior dos Arquivos Nacionais em College Park, Roe Embarcou a esposa do aviador & # 8217s, Mabel Ely, uma coleção de oficiais da Marinha & # 8220 e um corpo de jornalistas de Washington para cobrir o vôo, assim como o Brig. Gen. Allen (que pode ter estado a bordo Birmingham).”

Enquanto o curto vôo decolou sem problemas desastrosos, Roe ficou ao lado de um Ely recuperado após o evento e foi o anfitrião imediato da celebração para o jovem ousado e sua máquina voadora.

A lancha levou Ely e os oficiais ao Roe, onde, reunidos no refeitório, foram fotografados por cinegrafistas. Todos parabenizaram Ely e falaram sobre o vôo enquanto voltavam para Norfolk.

“O spray espirrou em meus óculos”, explicou Ely, “de modo que não consegui ver ou dizer em que direção estava indo por um tempo. Quando tirei meus óculos de proteção, vi que estava indo para uma praia que parecia um local de desembarque conveniente, então continuei. ” “O respingo na água foi minha própria culpa. “O tirante frontal era um pouco mais longo do que o que estou acostumado e não o segurei muito bem. Então, é claro, o fato de o navio não estar a caminho era uma grande desvantagem para mim. ” Os oficiais da Marinha concordaram. Foram unânimes em declarar que o vôo se tornou muito mais difícil pelo fato de o navio não ter arrancado quando o avião deixou seu convés. Eles observaram que Ely havia perdido toda a vantagem da brisa frontal. Se o navio estivesse navegando a dez nós, o avião teria subido com muito mais facilidade. “Se fosse necessário, acho que poderia ter começado de volta e pousado no Birmingham”, disse ele. “Acho que o próximo teste ao longo desta linha pode ser o de pousar em um navio em movimento. Não deve haver dificuldade em fazer isso. Isso significaria que um avião poderia deixar o convés de um navio, voar ao redor e depois retornar ao ponto de partida ”. Ao discutir o vôo, alguém chamou sua atenção para o fato de que Ryan havia oferecido um prêmio de $ 500 pelo primeiro vôo feito por um membro do USAR do convés de um navio de guerra a mais de uma milha do mar até a costa. Ely disse que não tinha ouvido falar do prêmio

Suas atividades de vôo iniciais atrás dela, Roe voltou ao trabalho da frota.

Em janeiro de 1912, Roe, junto com outros quatro destróieres, lutaram contra uma tempestade de dois dias no mar ao largo das Bermudas que dispersou o grupo. Como resultado, Roe sofreu alguns danos bastante nodosos de uma onda violenta durante a tempestade, amassando dois de seus três funis.

USS Roe, mostrando pilhas danificadas pela tempestade, Brooklyn Naval Yard 22/01/1912 LOC 6880371 + 6281761, junto com a edição de 9 de janeiro de 1912 do NY Herald

Ela frequentou Pensacola ao longo de 1916 em apoio adicional às operações de aviação da Marinha & # 8217s, com os jornais locais daquela cidade da Marinha publicando vários artigos sobre suas atividades no cais. Sua equipe de beisebol & # 8217s & # 8220strong & # 8221 até cruzou repetidamente os tacos com os clubes locais Pensacola Peps e Old Timers.

USS Roe (Destroyer # 24) Oficiais e tripulação do navio & # 8217s, por volta de 1915-1916. Os dois oficiais no centro são possivelmente (da esquerda para a direita): o tenente (grau júnior) Aaron S. Merrill e o tenente (grau júnior) Guy C. Barnes, oficial comandante de Roe & # 8217s. Observe os comissários afro-americanos no canto direito e os mascotes do navio & # 8217s, incluindo um pit-bull no anel de vida. A fotografia original, de Rox, 518 So. Palafox, Pensacola, Flórida, foi impresso em um cartão postal, que foi enviado para Pensacola em 23 de setembro de 1916 com a mensagem: Parece natural? Cortesia de Jack Howland, 1982. NH 93718 + Artigo do Pensacola Journal, 4 de agosto de 1916

Quando a América finalmente entrou na Grande Guerra, Roe estava pronto no primeiro dia, apreendendo o vapor alemão de 5.800 toneladas internado SS Hohenfelde em nome do U.S. Shipping Board, 6 de abril de 1917, em Savannah, Geórgia, no mesmo dia em que o Congresso respondeu com a declaração de guerra solicitada pelo presidente Wilson. Os finos de construção britânica Hohenfelde foi capturado em boa forma e continuaria, como a maioria dos navios alemães capturados em 1917, para ser reaproveitado para uso da Marinha dos EUA, entrando na frota como o navio de carga USS Long Beach (AK-9), 20 de dezembro de 1917.

Enquanto isso, Roe preparada para ir & # 8220Over There & # 8221 navegando para a França no início de novembro de 1917, onde passaria o ano seguinte em patrulha costeira e escolta.

USS Roe (Destroyer # 24) Colocando uma cortina de fumaça, antes da Primeira Guerra Mundial. Fotografado por Waterman. Cortesia de Jack Howland, 1985. NH 100400

Navio de lubrificação! USS Roe (Destroyer # 24), à direita, extraindo óleo do USS Warrington (Destroyer # 30), no mar ao largo da costa de Brest, França, 1 ° de junho de 1918. Observe a camuflagem de padrão deslumbrante de Warrington e # 8217s. NH 41760

Ela cruzou com pelo menos um submarino alemão. Por DANFS:

Em 8 de agosto de 1918, Roe foi ao resgate do cargueiro norte-americano Westward Ho, um navio a vapor de 5.814 toneladas, que havia sido torpedeado no Golfo da Biscaia pelo U-62 (Kapitänleutnant Ernst Hashagen no comando) durante a rota de Nova York para LaPallice , França, no comboio HB-7. O destróier levou a bordo os 46 membros da tripulação do navio afundado. Enquanto estava em formação no dia seguinte, 9 de agosto, Roe recebeu um sinal de "submarino à frente". O navio manobrou até que uma esteira fosse visível na qual ela lançou cargas de profundidade, mas sem resultados perceptíveis.

USS Roe (Destroyer # 24) Em patrulha em 1918. Ela é pintada em uma camuflagem deslumbrante. Coleção de Peter K. Connelly. Cortesia de William H. Davis, 1967. NH 64986

Chegando de volta aos Estados Unidos em 1º de dezembro de 1918, ela passou por uma reforma muito necessária em Charleston e foi colocada fora de serviço exatamente um ano depois, em 1º de dezembro de 1919.

Em tudo, Roe serviu apenas nove anos e três meses com a frota, mas naquela década abreviada havia sido a guarda de avião inaugural da Marinha & # 8217, sobreviveu a uma tempestade e lutou em pelo menos uma guerra de tiro. Com isso, ela se juntou a seus companheiros galgos de baixa quilometragem na naftalina.

Panorâmica da Reserva da Bacia da Frota, Estaleiro da Marinha da Filadélfia, PA, ca. 1920-1921. É visível um grande número de contratorpedeiros, incluindo USS Sturtevant (DD-240), USS Roe (DD-24) e USS Gregory (DD-82). NHHC S-574

Como habilmente recontado em um papel do USCG Historians Office, o serviço, então parte do Departamento do Tesouro, foi pressionado para perseguir barcos velozes contrabandistas transando com "Rum Row", onde comerciantes britânicos e canadenses descansavam em água segura no Limite de 3 milhas carregado com caixas de um bom whisky e rum à venda.

Rumrunners no Canadá e nas Bahamas tinham o clamor, “Para alguns, há uma fortuna, mas outros morrerão, vamos carregar o navio, rapazes, os ianques estão secos.”

Isso levou a agência a emprestar 31 destróieres relativamente novos da Marinha, um ato que teria sido semelhante ao da USN transferir a maioria das fragatas FFG7 para a Guarda Costeira durante os dias de “cowboy da cocaína” da década de 1980.

No final, a reabilitação das embarcações tornou-se uma saga por si só, devido às condições extremamente precárias de muitos desses navios cansados ​​pela guerra. Em muitos casos, demorou quase um ano para colocar os navios em condições de navegabilidade. Além disso, essas eram de longe as maiores e mais sofisticadas embarcações já operadas pela Força e o pessoal treinado era quase inexistente. Como resultado, o Congresso autorizou centenas de novos alistados. Foram esses homens inexperientes que constituíram as tripulações dos destróieres e contribuíram para o maior crescimento da Força antes da Segunda Guerra Mundial.

Um total de 31 destróieres serviram com a Força de Destruidores da Guarda Costeira. Isso incluiu três classes diferentes, a “classe flivver” de 742 toneladas, a “classe de 1.000 toneladas” e os decks de descarga “classe Clemson” de 1.190 toneladas. Capazes de mais de 25 nós, os destruidores tinham a vantagem de perseguir grandes rumrunners. Eles foram, no entanto, facilmente manobrados por navios menores. A missão dos contratorpedeiros, portanto, era piquetar os navios de abastecimento maiores ("navios-mãe") e evitar que descarregassem sua carga em barcos de contato menores e mais rápidos que transportavam o licor para a costa.

Via Guerra do Rum no Mar, USCG

Roe foi reativado e transferido para o Departamento do Tesouro em 7 de junho de 1924 no Philadelphia Navy Yard para servir na Guarda Costeira e estava entre o primeiro grupo de contratorpedeiros emprestado à Guarda Costeira para a guerra contra a bebida. Comissionada como CG-18 no New York Navy Yard em 30 de maio de 1925, ela estava estacionada em Boston.

Conforme descrito por CDR Malcolm F. Willoughby, USCGR, ret, em A guerra do rum no mar, o trabalho de 1964 de 229 páginas sobre este período da história da Guarda Costeira, esses destróieres, que em muitos casos estavam desativados em péssimas condições, eram executados com um pequeno cordão de dinheiro depois de transferidos, pelo menos até que uma força maior fosse literalmente criada do zero.

Além de meia dúzia de homens da Guarda Costeira dos velhos tempos, a tripulação foi alistada e enviada diretamente do escritório de recrutamento para o navio. Eles podem ter sido vendedores de sapatos ou balconistas em uma semana, na semana seguinte eles estavam a bordo de um contratorpedeiro com a classificação de aprendiz de marinheiro ou bombeiro de terceira classe. Grandes eram as dificuldades de dirigir um navio especializado com uma tripulação inexperiente.

Destróieres da Guarda Costeira dos EUA no Estaleiro da Marinha de Nova York, 20 de outubro de 1926 Esses ex-destróieres da Marinha dos EUA foram transferidos para a Guarda Costeira para ajudar a combater o tráfico ilegal de rum ao longo da Costa Leste. Eles são (da esquerda para a direita): USCGC Monaghan (CG-15, ex USN DD-32) Não identificado USCGC Roe (CG-18, ex USN DD-24) com um arco danificado USCGC McDougal (CG-6, ex USN DD -54) e USCGC Ammen (CG-8, ex USN DD-35). Cortesia do Museu Marítimo de São Francisco, São Francisco, Califórnia, 1969. NH 69025

Um de Roe & # 8217s os casos mais curiosos durante sua carreira como Coastie envolveram a dos dois mestres John R. Manta& # 8212 que em 1925 foi o "último navio a completar uma viagem baleeira na Nova Inglaterra. & # 8221 Encalhado em águas rasas ao largo de Nantucket em maio de 1929, uma vez rebocado, o baleeiro convertido foi fundado para não ter americanos a bordo nenhum manifesto, nenhuma entrada de log e, além de algumas armas e garrafas de bebida, também mantinha 11 & # 8220aliens todos em condições de exaustão & # 8221 escondidos em um compartimento escondido sob um deck de linóleo. Cada um pagou incríveis $ 250 por sua passagem não documentada & # 8211 $ 3.800 nas notas verdes de hoje.

USCGD Roe CG-18 no mar. Os contratorpedeiros da Guarda Costeira normalmente passavam em cruzeiros de 60 dias no mar, patrulhando varreduras de longo alcance ao longo de sua zona de patrulha em busca de naves-mãe que eles fariam piquete em um jogo de interferência, já que as embarcações estavam normalmente além do limite jurisdicional de 12 milhas. DVIDS Photo 1119155

Em pessima condição, Roe foi colocada em uma posição de tripulação reduzida em 25 de outubro de 1929, sua tripulação agora experiente foi transferida para o contratorpedeiro da Guarda Costeira Trippe (CG-20), uma Paulding irmã de classe que serviu na Marinha como USS Trippe (DD-33).

Oficialmente devolvida à Marinha em 18 de outubro de 1930, ela foi devolvida à Lista da Marinha e armazenada na Filadélfia, mas nunca voltou à frota. Em vez disso, ela foi atingida e vendida para sucata em 1934 pelo Tratado Naval de Londres, um destino compartilhado pelo resto da classe.

O nome RADM Roe & # 8217s foi relançado para o novo SimsDestróier de classe (DD-418), comissionado em 5 de janeiro de 1940. A nova lata resistente serviu da Islândia até Torch Landings e Iwo Jima, ganhando seis estrelas de batalha durante a Segunda Guerra Mundial. Ela foi vendida em 1947 para os demolidores. Não houve um terceiro Roe na Lista da Marinha.

USS Roe (DD-418) Em andamento no mar, por volta de 1943-1944. NH 103528

Especificações:
Deslocamento:
742 toneladas longas (754 t) normal
887 toneladas longas (901 t) em plena carga
Comprimento: 293 pés 10 pol.
Feixe: 27 pés
Calado: 8 pés 4 pol (média)
Potência instalada: 12.000 ihp
Propulsão:
4 × caldeiras Thornycroft
3 × Parsons Direct Drive Turbines
3 × parafusos
Velocidade:
29,5 kn
31kt em testes
Faixa: 2175 (15) em 225 toneladas de óleo
Complemento: 4 oficiais 87 alistados no serviço dos EUA. 75 na Guarda Costeira
Armamento:
5 × 3 in (76 mm) / 50 calibre Mark 3 armas de baixo ângulo
Tubos de torpedo de 6 × 18 polegadas (450 mm) (3 × 2)
Cargas de profundidade, em dois racks de popa e um projetor Y-gun, adicionados em 1917, removidos em 1924

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Assim:


یواس‌اس بیلی (تی‌بی -۲۱)

یواس‌اس بیلی (تی‌بی -۲۱) (به انگلیسی: USS Bailey (TB-21)) یک کشتی بود که طول آن ۲۰۵ فوت (۶۲ متر) بود. این کشتی در سال ۱۸۹۹ ساخته شد.

یواس‌اس بیلی (تی‌بی -۲۱)
300px
پیشینه
مالک
آب‌اندازی: ۳۰ آوریل ۱۸۹۸
آغاز کار: ۵ دسامبر ۱۸۹۹
اعزام: ۱۰ ژوئن ۱۹۰۱
مشخصات اصلی
وزن: 235 toneladas (280 toneladas cheias)
درازا: ۲۰۵ فوت (۶۲ متر)
پهنا: ۱۹ فوت ۲ اینچ (۵ ٫ ۸۴ متر)
آبخور: ۶ فوت (۱ ٫ ۸ متر)
سرعت: 30,2 kn

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DISCUSSÃO

Nossa análise é a primeira a tentar descrever a complexidade entre pacientes com tuberculose ativa. A complexidade do paciente, conforme definida pelos dados brutos e pela análise fatorial, parece ter aumentado nos últimos 25 anos. A tendência de aumento da complexidade, tendência que tem sido observada de forma anedótica por controladores de tuberculose e um conceito encontrado com mais frequência na literatura médica [10, 11], foi confirmada durante o período de análise. Como nenhum estudo anterior abordou esse assunto, ele representa apenas o primeiro passo para conceituar a complexidade dos pacientes com tuberculose ativa.

Em ambas as análises, estabelecemos que ocorreu um aumento na complexidade do paciente durante 1993-2016. Várias explicações para essa tendência são possíveis. Primeiro, houve um aumento geral na proporção de idosos na população geral dos Estados Unidos, que foi acompanhado por um aumento nas comorbidades, como doença renal em estágio terminal (ESRD) e diabetes [12–14]. Em segundo lugar, as melhorias nas intervenções médicas e de saúde pública levaram a menos casos de tuberculose de transmissão recente e uma predominância de casos de TB de reativação, que são mais prováveis ​​de ocorrer entre pacientes mais velhos que acumulam comorbidades associadas à imunossupressão ou são mais prováveis ​​de ser exposto a medicamentos imunossupressores [15–17]. A influência da idade e das comorbidades pode ser particularmente importante para muitas populações de imigrantes, que agora constituem & gt80% dos casos de TB [18]. Como alternativa, um aumento na complexidade nos últimos anos também pode indicar uma falha na triagem de indivíduos que deveriam ter sido tratados para TB latente para prevenir a reativação. Por exemplo, em nossos dados, continuamos a ver um aumento na proporção de pacientes com ESRD e diabetes, 2 grupos de pacientes que são indicados para serem testados para TB latente quando essas condições são identificadas entre pacientes não nascidos nos Estados Unidos. Por outro lado, a estabilidade ou declínio na proporção de casos que foram submetidos a transplante ou foram expostos a antagonistas de TNF (apesar do número crescente de pacientes nessas categorias de risco) pode ser devido a um alto grau de vigilância entre os médicos para a triagem e, portanto, prevenir a reativação tratando a TB latente neste grupo [19]. Esses exemplos demonstram uma maneira pela qual o manejo clínico de pacientes com TB latente pode afetar a complexidade geral dos pacientes com tuberculose ativa e sugere que o aumento da conscientização entre os médicos sobre as diretrizes de tratamento de TB latente com base em evidências pode reduzir a TB e sua complexidade associada a longo prazo .

Em um esforço para determinar uma definição de complexidade, usamos a análise fatorial para estabelecer uma caracterização que fosse o mais objetiva possível. Como a “complexidade” do paciente pode ser um conceito vago que pode ser usado de forma intercambiável com a ideia de “multimorbididade” ou “múltiplas condições crônicas”, nosso objetivo foi demonstrar suas dimensões em vez de definir um conceito abrangente [10]. Tentativas anteriores de definir complexidade para outras condições têm sido difíceis, com algumas usando entrevistas em profundidade com pacientes [20] ou profissionais de saúde [21] para obter uma definição. No entanto, uma vantagem de nossa abordagem foi que as variáveis ​​incluídas são coletadas em programas de vigilância de TB em todo o país, portanto, nossa estrutura de complexidade pode provavelmente ser replicada em outros ambientes. Além disso, descobrimos que os fatores gerados em nosso modelo final correspondem a construções do mundo real, como status de imigração, características sociodemográficas e comorbidade médica. Embora nossa análise seja limitada pela falta de uma definição previamente padronizada ou bem estabelecida para complexidade, nossos resultados confirmam que nosso modelo tem validade externa razoável e pode fornecer uma base para pesquisas futuras. Embora os dados sejam escassos nesta área, alguns dos fatores que derivamos eram consistentes com as definições de complexidade no ambiente de cuidados primários, enfermarias de medicina interna, cuidados de longo prazo e cuidados de saúde mental (por exemplo, comorbidade médica e fatores sociodemográficos) [21- 25].

Embora não tenhamos tentado determinar se os fatores que estabelecemos estão associados a um resultado específico, pesquisas futuras devem ser direcionadas para testar se os 7 fatores que derivamos podem ser usados ​​para prever a utilização de recursos ou um resultado ruim. Se os fatores em nosso modelo de fato se correlacionam fortemente com a utilização de recursos, deve-se reconsiderar a alteração das atuais fórmulas de financiamento nacional para TB para melhor alinhar com o conceito de complexidade que formulamos. Isso pode ser feito usando modelagem de regressão para gerar um sistema de pontuação que pode ser usado para avaliar a complexidade e aplicado em um nível individual, municipal ou estadual. Essas informações são particularmente importantes, visto que o financiamento para o manejo da TB diminuiu ou diminuiu para certos programas em todo o país [26]. Alternativamente, estudos futuros também podem descobrir que alguns desses fatores estão associados ao investimento financeiro, enquanto outros estão associados a outros resultados importantes, como tempo para conclusão da terapia ou mortalidade. Se os fatores se correlacionarem com resultados ruins, eles podem ser usados ​​para desencadear intervenções destinadas a melhorar os resultados. Esses achados podem ser úteis para decisões-chave e sugerem uma aplicação potencial de nossa definição de complexidade para prognóstico ou orientação de tratamento.

Um ponto forte importante de nosso estudo foi o uso de um grande tamanho de amostra obtido ao longo de um longo período de observação. Além disso, acreditamos que nossos resultados podem ser extrapolados para outras jurisdições na América do Norte e Europa Ocidental (com populações de pacientes, imigração e padrões de trabalho semelhantes). Pesquisas futuras devem estudar dados de outros estados ou bancos de dados nacionais para confirmar a validade das dimensões de complexidade subjacentes e a hipótese de que a complexidade aumentou nos últimos 25 anos. Outro ponto forte importante de nosso estudo é o uso da análise fatorial para tentar estabelecer uma definição objetiva de complexidade. Embora algum grau de subjetividade inevitável fosse necessário na seleção de variáveis ​​para o modelo, minimizamos esse viés incluindo o maior número possível de variáveis.

Uma limitação importante de nosso estudo é a falta de dados disponíveis sobre algumas características comórbidas e sociodemográficas, como uso de tabaco, linguagem primária, doença psiquiátrica, doença hepática e cardiovascular, seguro-saúde, renda e uso concomitante de medicamentos. A inclusão dessas variáveis ​​pode ter fornecido um modelo mais robusto, particularmente em referência a 3 dos fatores que tinham & lt3 variáveis ​​com cargas elevadas. Nossa análise também foi limitada pela integridade da coleta de dados em várias jurisdições do estado. Todos os dados incluídos em nossa análise eram conhecidos pelos médicos no momento do início do tratamento, no entanto, os dados sobre o curso subsequente do tratamento também seriam úteis para compreender a complexidade do paciente, incluindo mudanças no regime de medicamentos, incentivo e utilização de facilitadores, intervenções legais necessárias, eventos de medicação e hospitalizações durante o tratamento. Uma segunda limitação importante é a falta de dados financeiros e de investimento de recursos para cada paciente. Esses dados seriam úteis para entender como a complexidade está relacionada aos recursos necessários para tratar pacientes complexos com sucesso e validar ainda mais o uso de nosso modelo de fator. Third, we did not include pediatric cases in our analysis, which, although rare, are inherently more challenging than their adult counterparts. Given the declining rate of pediatric cases, we may have slightly overestimated the rising trend in complexity by not including these patients in our analysis. Lastly, the most recent period of observation, which included additional comorbidity data collected since 2010, indicated leveling off or decline of some of the complexity features. Given this short time frame, future observation over the next several years should be performed to confirm this trend.


The Courtroom

Augustus Pugin and Thomas Rowlandson, Old Bailey Courtroom (1809), from The Microcosm of London. University of Sheffield

Although the Old Bailey courthouse was rebuilt several times between 1674 and 1913, the basic design of the courtrooms remained the same. They were arranged so as to emphasise the contest between the accused and the rest of the court. The accused stood at “the bar” (or in “the dock”), directly facing the witness box (where prosecution and defence witnesses testified) and the judges seated on the other side of the room. Before the introduction of gas lighting in the early nineteenth century a mirrored reflector was placed above the bar, in order to reflect light from the windows onto the faces of the accused. This allowed the court to examine their facial expressions assess the validity of their testimony. In addition, a sounding board was placed over their heads in order to amplify their voices.

Early in the period the jurors sat on the sides of the courtroom to both the left and the right of the accused, but from 1737 they were brought together in stalls on the defendant's right, sufficiently close together to be able to consult each other and arrive at verdicts without leaving the room. Seated at a table below where the judges sat were clerks, lawyers, and the writers who took the shorthand notes which formed the basis of the Proceedings.


Visão geral

Tuberculosis (TB) is caused by bacteria (Mycobacterium tuberculosis) that most often affect the lungs. Tuberculosis is curable and preventable.

TB is spread from person to person through the air. When people with lung TB cough, sneeze or spit, they propel the TB germs into the air. A person needs to inhale only a few of these germs to become infected.

About one-third of the world's population has latent TB, which means people have been infected by TB bacteria but are not (yet) ill with the disease and cannot transmit the disease.

People infected with TB bacteria have a 10% lifetime risk of falling ill with TB. However, persons with compromised immune systems, such as people living with HIV, malnutrition or diabetes, or people who use tobacco, have a much higher risk of falling ill.

When a person develops active TB disease, the symptoms (such as cough, fever, night sweats, or weight loss) may be mild for many months. This can lead to delays in seeking care, and results in transmission of the bacteria to others. People with active TB can infect 10–15 other people through close contact over the course of a year. Without proper treatment, 45% of HIV-negative people with TB on average and nearly all HIV-positive people with TB will die.

Factsheet

Key Facts

  • Tuberculosis (TB) is the ninth leading cause of death worldwide and the leading cause from a single infectious agent, ranking above HIV/AIDS.
  • In 2016, 2.5 million people fell ill with TB in the African region, accounting for a quarter of new TB cases worldwide.
  • An estimated 417,000 people died from the disease in the African region (1.7 million globally) in 2016. Over 25% of TB deaths occur in the African Region.
  • Seven countries account for 64% of the new TB cases in 2016, with India leading the count, followed by Indonesia, China, Philippines, Pakistan, Nigeria, and South Africa.
  • In 2016, an estimated 1 million children became ill with TB and 250 000 children died of TB (including children with HIV associated TB).
  • TB is a leading killer of HIV-positive people: in 2016, 40% of HIV deaths were due to TB.
  • About 82% of TB deaths among HIV-negative people occurred in the WHO African Region and the WHO South-East Asia Region in 2016
  • Multidrug-resistant TB (MDR-TB) remains a public health crisis and a health security threat. WHO estimates that there were 451,551 new cases with resistance to rifampicin in the African region – the most effective first-line drug.
  • Globally, TB incidence is falling at about 2% per year. This needs to accelerate to a 4–5% annual decline to reach the 2020 milestones of the End TB Strategy.
  • Globally an estimated 53 million lives were saved between 2000 and 2015 and 10 million lives were saved in the African Region between 2000 and 2014 through TB diagnosis and treatment.
  • Ending the TB epidemic by 2030 is among the health targets of the newly adopted Sustainable Development Goals.

Tuberculosis mostly affects adults in their most productive years. However, all age groups are at risk. Over 25% of cases and deaths are in the African region.

People who are infected with HIV are 20 to 30 times more likely to develop active TB (see TB and HIV section below). The risk of active TB is also greater in persons suffering from other conditions that impair the immune system.

One million children (0–14 years of age) fell ill with TB, and 170 000 children (excluding children with HIV) died from the disease in 2015.

Tobacco use greatly increases the risk of TB disease and death. More than 20% of TB cases worldwide are attributable to smoking.

TB occurs in every part of the world. In 2015, the largest number of new TB cases occurred in Asia, with 61% of new cases, followed by Africa, with 26% of new cases.

In 2015, 87% of new TB cases occurred in the 30 high TB burden countries. Six countries accounted for 60% of the new TB cases: India, Indonesia, China, Nigeria, Pakistan, and South Africa. Global progress depends on advances in TB prevention and care in these countries.

Common symptoms of active lung TB are cough with sputum and blood at times, chest pains, weakness, weight loss, fever and night sweats. Many countries still rely on a long-used method called sputum smear microscopy to diagnose TB. Trained laboratory technicians look at sputum samples under a microscope to see if TB bacteria are present. Microscopy detects only half the number of TB cases and cannot detect drug-resistance.

The use of the rapid test Xpert MTB/RIF® has expanded substantially since 2010, when WHO first recommended its use. The test simultaneously detects TB and resistance to rifampicin, the most important TB medicine. Diagnosis can be made within 2 hours and the test is now recommended by WHO as the initial diagnostic test in all persons with signs and symptoms of TB. More than 100 countries are already using the test and 6.2 million cartridges were procured globally in 2015.

Diagnosing multi-drug resistant and extensively drug-resistant TB (see Multidrug-resistant TB section below) as well as HIV-associated TB can be complex and expensive. In 2016, 4 new diagnostic tests were recommended by WHO – a rapid molecular test to detect TB at peripheral health centres where Xpert MTB/RIF cannot be used, and 3 tests to detect resistance to first- and second-line TB medicines.

Tuberculosis is particularly difficult to diagnose in children and as yet only the Xpert MTB/RIF assay is generally available to assist with the diagnosis of paediatric TB.

TB is a treatable and curable disease. Active, drug-susceptible TB disease is treated with a standard 6 month course of 4 antimicrobial drugs that are provided with information, supervision and support to the patient by a health worker or trained volunteer. Without such support, treatment adherence can be difficult and the disease can spread. The vast majority of TB cases can be cured when medicines are provided and taken properly.

Between 2000 and 2015, an estimated 49 million lives were saved through TB diagnosis and treatment.

34% of people living with HIV in the African Region in 2016 were infected with TB bacteria. People living with HIV are 20 to 30 times more likely to develop active TB disease than people without HIV.

42% of HIV positive people (newly enrolled in care) are on preventive treatment against TB in he region.

HIV and TB form a lethal combination, each speeding the other's progress. In 2016 320,000 people died of HIV-associated TB in the

African region. About 35% of deaths among HIV-positive people were due to TB in 2015. In 2015 there were an estimated 1.2 million new cases of TB amongst people who were HIV-positive, 71% of whom were living in Africa.

WHO recommends a 12-component approach of collaborative TB-HIV activities, including actions for prevention and treatment of infection and disease, to reduce deaths.

Anti-TB medicines have been used for decades and strains that are resistant to 1 or more of the medicines have been documented in every country surveyed. Drug resistance emerges when anti-TB medicines are used inappropriately, through incorrect prescription by health care providers, poor quality drugs, and patients stopping treatment prematurely.

Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) is a form of TB caused by bacteria that do not respond to isoniazid and rifampicin, the 2 most powerful, first-line anti-TB drugs. MDR-TB is treatable and curable by using second-line drugs. However, second-line treatment options are limited and require extensive chemotherapy (up to 2 years of treatment) with medicines that are expensive and toxic.

In some cases, more severe drug resistance can develop. Extensively drug-resistant TB (XDR-TB) is a more serious form of MDR-TB caused by bacteria that do not respond to the most effective second-line anti-TB drugs, often leaving patients without any further treatment options.

WHO estimates that between 36 000 and 44 000 multi-drug resistant (MDR-TB) cases occurred in the AFRO Region in 2016. Among new MDR-TB cases, 15% developed resistance to rifampicin (the most effective first-line medicine) and needed MDR-TB treatment.
Globally, the MDR-TB burden largely falls on 3 countries – China, India, and the Russian Federation – which together account for nearly half of the global cases. About 9.5% of MDR-TB cases had XDR-TB in 2015.

To date, all countries of the African region except Seychelles have notified cases of multi-drug resistant TB (MDR-TB) and 13 countries have ever reported case of extensively-drug resistant tuberculosis (XDR-TB). Further, there continues to be a diagnosis / treatment gap with only approximately 68% of diagnosed.

In 2016, WHO approved the use of a short, standardised regimen for MDR-TB patients who do not have strains that are resistant to second-line TB medicines. This regimen takes 9–12 months and is much less expensive than the conventional treatment for MDR-TB, which can take up to 2 years. Patients with XDR-TB or resistance to second-line anti-TB drugs cannot use this regimen, however, and need to be put on longer MDR-TB regimens to which 1 of the new drugs (bedquiline and delamanid) may be added.

WHO also approved in 2016 a rapid diagnostic test to quickly identify these patients. More than 20 countries in Africa and Asia have started using shorter MDR-TB regimens. By the end of 2015, 70 countries had introduced bedaquiline and 39 countries had introduced delamanid, in an effort to improve the effectiveness of MDR-TB treatment regimens.

WHO pursues 6 core functions in addressing TB:

  • Providing global leadership on matters critical to TB.
  • Developing evidence-based policies, strategies and standards for TB prevention, care and control, and monitoring their implementation.
  • Providing technical support to Member States, catalyzing change, and building sustainable capacity.
  • Monitoring the global TB situation, and measuring progress in TB care, control, and financing.
  • Shaping the TB research agenda and stimulating the production, translation and dissemination of valuable knowledge.
  • Facilitating and engaging in partnerships for TB action.

The WHO "End TB Strategy", adopted by the World Health Assembly in May 2014, is a blueprint for countries to end the TB epidemic by driving down TB deaths, incidence and eliminating catastrophic costs. It outlines global impact targets to reduce TB deaths by 90%, to cut new cases by 80% between 2015 and 2030, and to ensure that no family is burdened with catastrophic costs due to TB.

Ending the TB epidemic by 2030 is among the health targets of the newly adopted Sustainable Development Goals. WHO has gone one step further and set a 2035 target of 95% reduction in deaths and a 90% decline in TB incidence – similar to current levels in low TB incidence countries today.

The Strategy outlines three strategic pillars that need to be put in place to effectively end the epidemic:

  • Pillar 1: integrated patient-centred care and prevention
  • Pillar 2: bold policies and supportive systems
  • Pillar 3: intensified research and innovation

The success of the Strategy will depend on countries respecting the following 4 key principles as they implement the interventions outlined in each pillar:

  • government stewardship and accountability, with monitoring and evaluation
  • strong coalition with civil society organizations and communities
  • protection and promotion of human rights, ethics and equity
  • adaptation of the strategy and targets at country level, with global collaboration.

The WHO Regional Office for Africa has also developed a framework for implementing the End TB Strategy in the African Region (2016 – 2020). This framework supports the adaptation and implementation of the Global Strategy in countries based on their contextual circumstances. Overall, the Region wants to reduce the number of TB deaths by 35%, the number of TB patients by 20% and attain 0% TB-affected families facing catastrophic costs due to TB.


Assista o vídeo: The Bailey Trailers TB Range (Pode 2022).